歯列矯正開始の合図

まず理想的な歯列矯正の症例を見て見ましょう。

YouTube・５分でわかる前歯が生まれつきない人の歯列矯正↓

アメリカ歯科標準治療では15才まで

経過観察でOKということですが

15才を過ぎて歯列矯正を開始する時の

目安はあるのでしょうか？

斑鳩のじゅんちゃん

結論：

アメリカ歯科標準治療の歯列矯正では15才を過ぎて、

普通に口を閉じた時、前歯が直撃する様であれば

歯列矯正をしなければならない、とされています。

その理由は前歯が欠けたり割れたりする可能性が高いのと

噛み合わせが狂い始め顎関節症になる確率が高いからです。

説明：

実際の症例で説明します。

斑鳩のじゅんちゃんの一人息子のYouYouは

7才の時からG.V.BLACK DENTAL OFFICEで

治療を受けています。

YouYouにはママのじゅんちゃん同様

永久歯の上の前歯が2本ない

つまり先天的欠如歯が2本あるため

歯列矯正をするのは確実でしたが

その時期は未定でした。

経過観察の１５才を過ぎても

安定していたので

大学に入って精神的にも

時間的にも余裕ができたら

歯列矯正をすれば良いと

山崎先生は考えていましたが

高校３年になり前歯が直撃し始めたので

歯列矯正を開始することになりました。

それまでの経過を検証します↓。

02/23/08 ７才↑

乳歯に先天的欠如歯はなかったので

理想的な歯並びになっています↑。

07/31/08 ７才↑

永久歯が生え出して来ました。

下の前歯が見えています↑。

02/26/09 ８才↑

上の前歯が抜けて

アグリーダックの始まりです↑。

06/12/12 １１才↑

G.V.BLACK DENTAL OFFICEが疎開したので

しばらくYouYouが来なかった間に

上の永久歯が生えて来ました。

YouYouの先天的欠如歯は側切歯と呼ばれる

#7,10の２本なのでした↑。

04/06/13 １２才↑

アグリーダックは継続中なのですが

乳歯のgがまだ残っています。

１２才を過ぎても残っていると

２０才以降も残っている場合が

多い様です↑。

07/05/14 １３才↑

ここでの注目は前歯の位置関係です。

上の前歯が下の前歯よりも前にあれば

問題はありません↑↓。

07/12/15 １４才↑

前歯の次に問題になるのは犬歯です。

上の犬歯が下の犬歯の外側にある場合は

問題はありません↑。

07/24/16 １５才↑

その犬歯が直撃し始めました↑。

上の前歯も直撃しそうな感じですが

まだ大丈夫です↑。

07/29/17 １６才↑

この時点でも犬歯は直撃していますが

犬歯は構造上このくらいの衝撃には

耐えられるので問題はありません。

上の前歯もまだ直撃していないので経過観察は継続です↑。

09/23/18 １７才↑

この時点で急速に上顎と

下顎の大きさのバランスが崩れ

犬歯直撃、前歯直撃になったので

歯が壊れることを回避と

噛み合わせが悪くなり顎関節症になるのを回避

するために歯列矯正を開始することになりました↑。

前歯と犬歯が直撃している様子を模型で観察します↓。

正面から見た様子↑

左から見た様子↑

右から見た様子↑

十字のマーカーは歯列矯正用のブラケットを

装着する位置を表しています。

ということはYouYouの歯列矯正はもう始まっていて

長くて９ヶ月、早ければ６ヶ月の

抜歯矯正では日本最速の一症例になります。

もちろん一生に一度の歯列矯正です。

11/07/18

Norman Yamazaki, DDS.